近日，拉薩市人民醫(yī)院新生兒外科為一名先天性食管閉鎖患兒，成功實施胸腔鏡下食管吻合術，為西藏首例。

　　記者從拉薩市人民醫(yī)院了解到，該手術由首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院新生兒外科黃金獅教授與援藏專家趙勇主治醫(yī)師聯(lián)手為一名出生4個月、6公斤重的先天性食管閉鎖IIIa型患兒實施胸腔鏡下食管吻合術。

　　患兒小扎西（化名）出生后即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嗆咳等癥狀，經(jīng)診斷為先天性食管閉鎖IIIa型——食管中斷并伴有遠端食管氣管瘺。

　　經(jīng)過兩個月的治療，小扎西已經(jīng)達到手術條件，但趙勇介紹，這類手術被稱為小兒外科的“珠穆朗瑪峰”，在內(nèi)地開展都極具挑戰(zhàn)。經(jīng)協(xié)調(diào)，北京兒童醫(yī)院曾主刀500余例食管閉鎖手術的黃金獅教授赴藏進行手術。

　　6月6日，黃金獅教授（第一排中間）和趙勇主治醫(yī)師（第一排右側）在為先天性食管閉鎖患兒行胸腔鏡下食管閉鎖吻合術。（受訪者供圖）

　　6月6日上午11時30分，手術開始。最終，在趙勇團隊配合下，黃金獅用比頭發(fā)絲還細的可吸收縫線，完成直徑不足1厘米的食管端端吻合，手術時間僅1.5小時，術中出血僅3毫升。

　　“黃教授在如此狹小的胸腔內(nèi)，如此短的時間內(nèi)完成食管分離、吻合，就像在核桃殼里做微雕?！眳⑴c手術的西藏本地醫(yī)生西熱云旦感嘆。術后患兒平穩(wěn)轉入PICU，術后食管7天造影顯示食管通暢度良好。

　　黃金獅介紹：“分期食管延長吻合術在北京兒童醫(yī)院不足10例，在高原實施尚屬首次。此次手術的成功，為高海拔地區(qū)開展此類手術提供了經(jīng)驗?！?/p>

　　據(jù)了解，首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院未來將通過遠程會診、人才聯(lián)合培養(yǎng)等機制，持續(xù)提升西藏新生兒急危重癥救治體系。（蔣夢辰）

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